Le LASER Endovasculaire - EVLT
Indication	Type 2, Type 3 e Type 4
Lieu du Traitement	Hôpital de jour
Hospitalisation	Il n'y a pas besoin
Repos	De 4 `a 7 Jours
Du temps pour la procédure	De 1 `a 5,5 heures
Le retour à l´activité normale	De 4 `a 7 Jours
Le r etour à l´activité professionnelle	De 4 `a 7 Jours
Le retour à l´activité sportive	De 7 `a 20 Jours
Restrictions	Soleil pendant 30 Jours

Une technique récemment arrivée de l'Europe est indiquée pour les varices de plus grand calibre ayant comme avantage principal une periode de temps de repos plus petite Au lieu d'enlever les veines de grand calibre comme la Saphène, elles sont détachées du corps et traitées par une microfibre optique, qui transmet le LASER. La veine reste à la place, mais inactive, et à l'écart de la circulation. Le grand avantage est le postopératoire qui devient plus simple en présentant moins d'hématome et le retour aux activités normales se donne plus tôt. Comme dans tous les traitements, il a des indications précises et ne peut pas être utilisé égalément dans tous les cas. Nous avons déjà utilisé la nouvelle technique habituelle et l'EVLT nous a laissé très animés à la Clinique Naturale, et dans notre service de Chirurgie Vasculaire. Les docteurs de la Clinique Naturale ont participé activement des recherches accomplies au Brésil, avec l'EVLT, qui ont été approuvées et ils les utilisent déjà avec leurs malades.

L'équipement utilisé est un LASER de Diode qui émet un faisceau lumineux sur la bande de l'infrarouge. La puissance utilisée varie de 4 à 15 Watts. C' est intéressant se rappeler qu'une lampe de 15 watts, mal commence à éclairer une pièce, pour la lecture d'un magazine, mais 1 LASER de 15 Watts est capable de perforer le magazine. Cette énergie lumineuse est absolument domptée, et utilisée dans la médecine aux plusieurs champs, et maintenant dans la Chirurgie de varices.

Le matériel importé de l'Europe est développé spécialement à ce but, et il a déjà été approuvé par la FDA aux Etats-Unis et au NICE en Angleterre, les services les plus rigoureux de contrôle de la qualité de matériels médicaux du monde, et il est déjà enregistré aussi à l' ANVISA au Brésil.

Comme ça, la Clinique Naturale peut déjà offrir ce traitement courant dans ses deux unités, à l'Hôpital de Jour São Paulo LASER et au Centre Médical dont elle est co-propriétaire.

Vari-lase®				Diode LASER L'EVLT - Endovenous Laser Traitement est la méthode la plus moderne de traitement des varices avec médiane ou plus grand calibre. Le grand avantage est le postopératoire que c'est beaucoup plus simple. Le malade peut revenir aux activités normales dans quelques jours. Recherches récentes avec la collaboration de les médecins de la Clinique Naturale a confirmé les avantages de cette technique qui a bien été acceptée dans le monde entier.
			Son usage est plus avantageux dans les varices de médiane et plus grand calibre, quand au lieu d'enlever la veine, elle est traitée et a éliminé à sa propre place à travers une fibre optique qui transmet le LASER
				Un LASER de Diode est utilisé. Les fibres qui transmettent le laser dans le vase possèdent des dimensions pour agir dans chaque calibre des malades ou veines.

Le équipement de DIODE LASER émet un très fort et très concentré lumière qui a des caractéristiques spéciales qui peuvent être utilisées aux veines et peuvent donner les résultats. Cette lumière est transmise par un microfibra optique à l'intérieur de la veine ou est introduit let que sera soumis à traitement. La veine saphène peut être traitée et aussi le veines non tortueuses.

Le LASER peut agir sur la grande veine saphène . Le microfibra optique provoque une cautérisation de la veine qui est laissée dans sa place. L'avantage est que la veine n'a pas besoin d'être extirpé, comme dans le traitement conventionnel, avec un meilleur temps de recouvrement après la procédure.

Les veines sont traitées avec le LASER et restent dans le local mais a exclu de circulation. Avec le temps, la veine sera absorbée par le corps. Le malade peut revenir bientôt aux activités régulières. Mais la vieille méthode a quelques avantages qui devraient être maintenus. C'est meilleur d'enlever les veines collatérales tortueuses et la ligature du crossa de la veine saphène (la fin de la veine à veine profonde fémorale) restez le même et est recomended par nous.

La ligature de veine saphène et leurs branches est un processus qui enlève toute la communication entre le système superficiel malade et le système veineux profond que c'est effectif, et maintiendra la circulation.

Cependant, nous devrions rappeler que l' EVLT n'est pas utile pour tous les cas, et que le traitement conventionnel est aussi effectif. Une évaluation correcte par le chirurgien est exigée pour déterminer s'il y a de vrais avantages avec l'application de cette nouvelle méthode. Nous avons associé les deux techniques, EVLT et Chirurgie Conventionnelle qui utilisent chaque ressource où c'est meilleur, nous pouvons obtenir des avantages des deux méthodes.

références scientifiques

1. Min RJ, Khilnani N, Zimmet SE. Endovenous laser treatment of
saphenous vein reflux: long-term results. J Vasc Interv Radiol 2003;14:
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3 Proebstle TM, Gul D, Kargl A, Knop J. Endovenous Laser treatment of
the lesser saphenous vein with a 940-nm diode laser: early results.
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